简介 2015：泌尿系结石治疗进展

2015 年，基于这群人的泌粪便系囊肿研究课题使我们对目前囊肿疗程的渐进波动太大了解。据悉，来自苏格兰密歇根大学的 Ambani 讲师对这一领域 2015 年的进展完成了系统性，并出版于最新一期的 Nature Reviews Urology 上。

技术的持续发展使得泌粪便系囊肿的外科医生疗程形式也不断转变。Oberlin 等简述了 2003~2012 年 苏格兰泌粪便外科医生协会（AUA） 已登记的囊肿流感，推测腹腔镜子已取代体内内爆碎石踏入苏格兰目前疗程上粪便路囊肿的主要手段。这与年轻泌粪便外科医生医生在住院外科培训阶段即不能接受大量内镜子手术有关。而经皮脾镜子手术则维持，占同时期手术量的 4%~5%。

Donaldson 和同事采用 meta 量化，比较了不同疗程形式处理形式脾下近乎囊肿的药理学精确性。他们对 7 个随机对照试验当中 691 名高血压量化后推测：对于脾下近乎>10 mm 的囊肿，经皮脾镜子和腹腔镜子比体内内爆碎石具愈来愈高的囊肿取净率。经皮脾镜子的排石率要高于腹腔镜子和体内内爆碎石，对于 10-20 mm2 的囊肿，腹腔镜子的排石率要好于体内内爆碎石。

这项研究课题首次包括了关于脾下近乎囊肿外科医生疗程的 1a 程度的证据。但是由于研究课题之间的互补和其它因素，所作没有对患病率、再疗程率、疗程费用和生活质量等完成指标。

因此，Omar 完成了一项引人注目的研究课题。他在囊肿门诊对 100 名高血压完成问卷调查，论据其有 8 mm 的脾下近乎囊肿，情愿不能接受何种疗程。45% 的高血压选项清醒镇静下的体内内爆碎石，32% 的高血压选项腹腔镜子，23% 的高血压选项随访观察。这项研究课题显示：高血压对疗程的风险和成功率有不同的推敲。

2015 年苏格兰医疗保健服务当中心出版了一项关于脾绞痛本品排石制剂的随机结果显示的研究课题结果（SUSPEND）。该研究课题颠覆了之前的研究课题和 meta 量化的结果。在这项研究课题当中，1167 名腹腔囊肿的高血压被随机分作三组，分别不能接受坦索罗辛、尼群地平和阿司匹林。研究课题推测本品排石没法使高血压给与。

尽管与阿司匹林远比，坦索罗辛对位于终端腹腔、且厚度大于 5 mm 的囊肿有愈来愈好的排石渐进，但未降到统计学关联性。根据研究课题方案，囊肿逸出需健康检查和健康检查证实，主要观察终点是 4 年内只能不能接受外科医生处理形式。

西欧泌粪便外科医生协会愈来愈新了脾囊肿高血压代谢指标和持续性复发的简要部分。这一简要包括了综合的简述，远比 2014 年公布的苏格兰泌粪便外科医生协会和苏格兰外科协会的简要，西欧简要对于囊肿的本品高度集中则愈来愈加保守。

西欧简要便于参照督导，与苏格兰简要为基础应用于可提高脾囊肿高血压的治果。西欧简要当中推荐对于高粪便酸粪便大于 4 mmol/天的粪便酸囊肿高血压应用于别嘌呤醇，而苏格兰简要则提议应用于枸橼酸盐碱化排泄物。

Dauw 量化了多达 20 万名高血压，这些高血压有数有一次排泄物代谢健康检查反常。所作推测均 16% 的高血压在随后的 6 个月内完成了检查和。愈来愈让人担心的是求诊泌粪便外科医生的高血压比求诊于家庭医生的高血压检查和率反而要很低 24%。

总之，2015 年出版的数篇文章对囊肿的外科医生处理形式和本品高度集中包括了重要的依据。但仍需对上粪便路囊肿的外科医生处理形式、本品排石制剂、囊肿的本品高度集中完成愈来愈集中的研究课题。

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编辑： 费杨虹虹