I 期睾丸癌：主动检测晚期复发率低

脑肿瘤是成年外科生殖较出名的恶性，然而对于 15～34 岁的年轻成年，其发病率次于所有恶性之首。脑肿瘤大部分为**，其中又分为精原细胞肿和非精原细胞肿两大类。随着医学的发展，脑肿瘤的疗程已取得了重大成就。如今，脑肿瘤的治愈率已达 95%。

大部分 I 期的脑肿瘤患儿，实际上根治性睾丸切除便可得到治愈，术后多以及早追踪疗程为主。但仍有少数患儿术后病情恶化，且多以以前病情恶化（术后 2 年内）为主，更早病情恶化（> 术后 2 年）、；也更早病情恶化（> 术后 5 年）出名。在此之前，对于及早追踪更早病情恶化的深入研究较少，且质量不高。再进一步深入研究对简化脑肿瘤术后随访策略带有重要含意。

为评估 I 期脑肿瘤术后及早追踪更早病情恶化率，以及比较更早病情恶化与以前病情恶化的临床外观上关联，更再进一步，来自芬兰哥本哈根大学的 Mortensen 系主任等进行了一项回顾性缓冲区深入研究。深入研究找到，I 期脑肿瘤术后及早追踪更早病情恶化率低，结节病好。该深入研究结果已刊登在 2016 年 3 月的 Eur Urol 周刊上。

深入研究回顾性系统性了 1984～2007 年间，芬兰脑肿瘤数据库 3366 唯及早追踪的 I 期脑肿瘤患儿（精原细胞肿 2000 唯和非精原细胞肿 1366 唯），中位随访时间 15 年。意味著标准包括悄悄接受基本功能疗程以及侧同时发生脑肿瘤的患儿。所有患儿以外已行根治性睾丸切除。

结果找到，精原细胞肿患儿和非精原细胞肿患儿，更早病情恶化 5 年条件风险并列 5.0% 和 2.1%。共存系统性找到，更早病情恶化（含；也更早病情恶化）与以前病情恶化相较，患儿特异共存率和总共存率以外无很大关联。然而，通过 Cox 复归三维校准年龄后找到，病情恶化时间越晚，精原细胞肿患儿病情恶化后共存越差。

再进一步系统性找到，更早病情恶化（含；也更早病情恶化）与以前病情恶化相较，根治手术时和病情恶化时，患儿临床外观上无很大关联。非常少以前病情恶化时，非精原细胞肿患儿人绒毛膜促性腺激素（hCG）很大升温。

Mortensen 系主任等的深入研究得出结论，及早追踪的 I 期脑肿瘤患儿更早病情恶化率低，结节病良好，且其临床外观上与以前病情恶化十分相似。尽管；也更早病情恶化的风险很小，但是患儿和医生以外应该警惕此风险的存在，以免疗程延迟。

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编辑： 费杨虹虹