FERTIL STERIL:胚胎移植能否活产原因并不单一,是时候之后定义复发性移植失败了!

2022-01-31 04:01 来源:许昌男科医院

辅助生殖技术(ART)周期有四个组成部分:提供多个配子的**诱导过渡阶段、生殖和生殖发育的检验室程序过渡阶段、生殖复刻和黄体期大力支持过渡阶段。在任何步骤的不佳表现常会降低着床和活产的更有利于。其中所,生殖非整倍体(EA)是最常见的ART告终缘故,生殖非整倍体是生殖发育停滞、替换成告终和患病的主要缘故。

即使在没有任何其他亦然直接影响这一每一次的情况下,希望每个复刻生殖都被替换成并超出活产是不现实的,因为差不多一半的胚泡也就是说整倍体,因此,在数个生殖未能拿到活产后,替换成告终应将该成为一个关注点。但有多少复刻生殖未能替换成以诊断为散光替换成告终(RIF)呢?

有历史学者通过观察在不依赖于直接影响着床的任何其他考量的假设下,超出95%翻倍着床概部将所无需的母细胞数量,来设立数据模型,并借此提出了散光着床告终的假定,解释了男同性恋年龄组和预想母细胞整倍体部将对翻倍着床部将的直接影响。

侧面这张图可以清楚的想到当复刻生殖的整倍体状况未被发现时(即擅自PGT-A试验中所),35岁此表的男同性恋在复刻7个胚泡后非常少替换成一个胚泡的翻倍概部将超出95%,整倍体生殖替换成部将在45%和55%彼此之间(图A和B),在复刻6个胚泡后,整倍体胚泡替换成部将为65%(图C)。对于老年患儿,超出相同电位所无需的母细胞数量较高。例如,38岁以上的男同性恋无所需转移10个以上的母细胞,以充分利用95%的电位概部将上限,而在所有替换成部将假设中所,对于42岁以上的男同性恋来说,这一二进制是不切实际的大。

当假设生殖是已知的整倍体时,这些二进制会发生显著变化。如果假定整倍体胚泡的替换成部将为55%,那么3个和4个胚泡就所能分别超出大于90%和95%的翻倍概部将。

因此,通过检验数据可以打听,当复刻生殖的整倍体状况未被发现时(即未展开非整倍体替换成前形态学检测),历史学者的模拟显示,在复刻七个胚泡以后,年龄组类别非常少有一个生殖替换成的翻倍概部将不高达95%。对于老年患儿,超出相同电位所无需的母细胞数量较高。例如,38岁以上的男同性恋无所需复刻10个以上擅自试验中所的母细胞,以超出95%的得出概部将上限。另一方面,如果假定整倍体胚泡的替换成部将为55%,那么无论年龄组微小,4个胚泡都所能超出大于95%的翻倍概部将。

“散光替换成告终”应将该是一个功能性同义词,范本有利于的治疗。

因此,历史学者提议,在生殖非整倍体之外的考量导致着床告终(着床告终的主要缘故)时,不应将称为复发着床告终。由此提出了一个重新假定,该假定相关不同男同性恋年龄组、整倍体胚泡着床部将和着床翻倍概部将的特定电位等考量,因为任何不再考虑复刻生殖整倍体状况或收集生殖细胞时男同性恋年龄组的RIF假定都是不完整和不准确的。

的有:Baris Ata, Erkan Kalafat, Edgardo Somigliana, A new definition of recurrent implantation failure on the basis of anticipated blastocyst aneuploidy rates across female age, Fertility and Sterility, Volume 116, Issue 5, 2021, Pages 1320-1327, ISSN 0015-0282,

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