超声：正常和常见异常基本特征

使用核磁共振技术开发评估病变已颇为普及，不仅可说明了其病理学家在结构上，还可利用 CDFI 展开扫描特性。韩国的 Jung 等学者对核磁共振展开了相当全面性的简要，介绍了核磁共振在阳萎、反常阴茎勃起及硬结症等方面的可不用，文章发同上于 2018 年第 1 期的 Ultrasonography 杂志上。

较长时间病理学家及核磁共振同上现

带有 2 条腹膜及 1 条阴囊腹膜，之前者是阴茎勃起一个组织，后者含有阴囊（平面图 1 A 及 B）。血供并不一定主要来叫作内淋巴（起自于脊柱内淋巴的之前支），其谱系有腹淋巴、阴囊球门淋巴及腹膜淋巴，并在西南方形成外侧吻合支。阴茎勃起时，腹膜肿胀叫作腹膜淋巴，患处叫作腹淋巴。腹膜淋巴警告许多螺旋淋巴，为束点状阴茎勃起一个组织及宇文化及提供血运（平面图 2）。乏善可陈时，腹膜淋巴呈收缩及变形状，阴茎勃起除此以部份壮大变直。3 支腹膜冠状淋巴起自白膜下小冠状淋巴余切，经白膜部份腹深达冠状淋巴自耻骨共同后朝著上转回至周围冠状淋巴余切。

平面图 1A 腹侧三角HG静：可见 2 条腹膜（方块状标记）及 1 条阴囊腹膜（椭圆形标记），腹膜之间可见中隔（下标），腹膜含有腹膜淋巴（竖杠），阴囊腹膜内有阴囊通过（梯形标记），腹膜周围可见网状的颇高回音白膜（梯形标记），阴囊腹膜正对面可见深达筋膜（空心圆点）

平面图 1B 腹侧纵切面静：可见腹膜（下标）及末梢的腰（空心圆点），该腰座落在中央，为实官能点状颇高回音，对起支撑主导作用

平面图 2 较长时间腹膜纵切面 CDFI 平面图（上平面图）及模式平面图（下平面图），腹膜淋巴（背圆点）及其圆锥形谱系（白圆点）可见

阴茎勃起机理及核磁共振同上现

的乏善可陈和阴茎勃起平衡状态发挥作用神经和毛细血管主导作用。官能兴奋时，腹膜小淋巴受神经刺激处于间歇平衡状态，腹膜宇文化及小腿量成倍减少，造成其再加壮大，而白膜下小冠状淋巴余切所致转回几乎基本上阻断，造成血浆传统意义腹膜内，其内负荷上升，基本上肿胀阴茎勃起。再次，坐骨腹膜眼睑敌视充满血浆的腹膜基底部，使血浆中止流向入及流向出，保持良好强直阴茎勃起。肿胀回升期时，冠状淋巴开放，血浆流向出，终究完全恢复乏善可陈平衡状态。

核磁共振健康检查时可不采行合理措施保护患者防火墙，如需注射药剂健康检查，还可不告知注射后不太可能暴发的肝硬化，如低血压、疼痛、血肿、反常阴茎勃起（停滞阴茎勃起平衡状态＞ 4h）。

乏善可陈时呈巨静中等回音。如需要，可从体东部侧面流出、酚妥拉明、素 E1 等药剂，腹膜教育中心手部腹膜宇文化及壮大，回音低于周围腹膜（平面图 3）。

平面图 3A 腹侧三角HG见乏善可陈时腹膜呈巨静中等回音

平面图 3B 腹侧三角HG说明了注射药剂数分钟后，教育中心的腹膜宇文化及壮大

平面图 3C 基本上阴茎勃起时，腹膜内的大量宇文化及隙界面构成网络十分相似粗壮颇高回音

平面图 3D 再加期腹膜内的柱状颇高回音在结构上（圆点见），它具有支撑腹膜的主导作用，此腹水并不一定在基本上阴茎勃起期遗忘。下标见中隔

量度腹膜淋巴收缩期峰速（PSV）时，可不将取十分相似高出放在根部的腹膜淋巴起始处，并注意角度扫描（平面图 4）。乏善可陈时，腹膜淋巴同上现为慢速颇高阻的单期频率，无循环系统期小腿。阴茎勃起时，同上现为收缩期和循环系统期频率，且流向速大多有所上升。腹膜内压上升时，显现收缩中后期重搏波切迹，且循环系统期流向速不断增大。当腹膜内压等于体循环循环系统压时，循环系统期小腿遗忘。当腹膜内压至少它时，则显现反向的循环系统期频率，此时为基本上阴茎勃起期。强直期时，PSV 又开始增大，循环系统期频率遗忘（平面图 5）。腹淋巴座落在白膜部份侧，因而不受腹膜内压及各个阴茎勃起期的因素，显然同上现为之前向的循环系统期小腿。

平面图 4 腹膜淋巴收缩期峰速（PSV）量度时取十分相似高出可不放在近端 1/3 与远距 2/3 西北角，腹膜淋巴于此处开始弯曲（背色圆点）

平面图 5A 乏善可陈期腹膜淋巴呈慢速颇高阻的单期频率，无循环系统期小腿

平面图 5B 再加期时，PSV 流向速加快，循环系统期小腿可见

平面图 5C 肿胀期时，收缩期频率显现切迹，循环系统期流向速不断降低直至遗忘，此时腹膜内压等于体循环的循环系统期负荷

平面图 5D 基本上阴茎勃起期的腹膜淋巴，说明了循环系统期频率反向，同上明此时腹膜内压已相等循环系统压

平面图 5E 为强直期的腹膜淋巴，可见 PSV 下降，循环系统期小腿遗忘

癫痫的都卜勒核磁共振同上现

阳萎（ED）总称心理官能、器质官能（最主要神经官能、激素官能、毛细血管官能和药剂归因于官能）及混合官能 3 类，其中以混合官能阳萎多见，老年官能及术后阳萎多归入此类HG。

根据彩色都卜勒核磁共振同上现，器质官能阳萎可总称淋巴官能阳萎与冠状淋巴官能阳萎。凡妨碍淋巴小腿入腹膜造成阳萎者为淋巴官能阳萎，凡招致冠状淋巴也就是说程序障碍造成冠状淋巴漏者，为冠状淋巴官能阳萎。

腹膜淋巴的 PSV 具有较颇高的诊断准确官能。若药剂阴茎勃起刺激时 PSV ＜25 cm/s ，则可诊断淋巴灌注不足，即淋巴官能阳萎，其统计分析约 92%。冠状淋巴官能阳萎时，腹膜淋巴的循环系统中后期飞行速度（EDV）显然至少 5 cm/s，腹深达冠状淋巴的小腿回波也显然可见（平面图 6）。毛细血管的有关匹配见同上 1。

平面图 6A 淋巴官能阳萎的腹膜淋巴收缩期峰速（PSV）＜25 cm/s

平面图 6B 冠状淋巴官能阳萎的循环系统中后期流向速（EDV）＞5 cm/s

平面图 6C 冠状淋巴官能阳萎时，腹深达冠状淋巴的彩色小腿回波可见

同上 1 都卜勒匹配与诊断加权

反常阴茎勃起

反常阴茎勃起与官能兴奋无关，可总称淋巴HG及冠状淋巴HG两种。其中，冠状淋巴HG反常阴茎勃起较常见，为病理急症，同上现为的冠状淋巴转回减少或衰退，肿胀不能消除，因而处于缺血平衡状态，核磁共振可见腹膜淋巴小腿回波减少或阻力Index减少。淋巴HG反常阴茎勃起可见于毛细血管瘘或腹膜实官能转移瘤，同上现为腹膜淋巴彩色小腿回波减少、紊乱（平面图 7）。

平面图 7A 淋巴HG反常阴茎勃起的二维所见

平面图 7B 淋巴HG反常阴茎勃起的彩色都卜勒所见，可见小腿回波增多、紊乱，该同上现具有一定特征官能

平面图 7C 冠状淋巴HG反常阴茎勃起，可见腹膜淋巴彩色小腿号说明了不满意

硬结症

硬结症（Peyonie disease）的特点是白膜周围显现橡胶官能斑点，可招致弯曲及缩短，造成痛官能阴茎勃起及痛。核磁共振不易检出浸润息肉的橡胶斑点，对于仅有橡胶增厚或无息肉者，则可；还有弹官能全像来识别系统（平面图 8）。

平面图 8 硬结症的弹官能核磁共振同上现，可见腹膜内橡胶增厚官能斑点（下标见），无息肉，弹官能平面图描绘出为红域，同上见该斑点质地中空

核对数据压缩位址

撰稿人： 刘德泉