精索下肢的表现

持续性疾病95%发生于左侧。核查时，让病者躺卧。可见患侧龟头明显下垂，皮肤表面有时有凸起的微血管。龟头内微血管盘曲成团柱状，如一袋狂犬病。扪诊时在龟头以上精索内认清曲张又能转换的软包块。偶可认清血栓形成的小结节。在龟头的下后方亦会摸到同样持续性质的包块。在病者平卧后，包块不久绝迹。若平卧后没法绝迹，应将再考虑为持续性疾病。需完成相应将的核查。

症柱状持续性精索下腹部可有肾脏、肾积水等原发病通史;原发持续性精索下腹部可有男持续性男婴通史。病者躺卧时龟头胀大，有沉重及坠胀感，可向下腹部、腹股沟或膝盖辐射，行走及劳动时加重，平卧过夜后减少。下腹部相对与症柱状不须一致，有时有神经衰弱症柱状或精神分裂症不可逆转的症柱状。引致症柱状持续性精索下腹部的原发病症柱状如咳嗽、高血压、血尿、盆腔肿块等。

根据下腹部的相对可将其包含少、之中、重三度。少度时局部看不出曲张的微血管，触诊亦不明显，Valsalva试验持续性时下腹部相对加重，平卧时曲张微血管随即绝迹。之中度时在躺卧位看不出曲张肺部，但可认清龟头内曲张之微血管，平卧时曲张微血管逐渐绝迹。重度时龟头部可认清蚯蚓柱状或团块柱状曲张之微血管，平卧后曲张的微血管绝迹加速。近年境内外日益推崇对亚流行病学型精索下腹部的研究。该类患者在体检时没法发现精索下腹部，Valsalva试验持续性亦为特征持续性，但经超声、核素扫描或彩色多普勒核查可发现极少微的精索下腹部。这类患者多半在男婴核查之中发现。关于亚流行病学型精索下腹部的病者标准尚未统一，一般认为微血管肺部直径超过2mm为亚流行病学型精索下腹部，超过5mm为流行病学型精索下腹部。

如果平卧后龟头内曲张微血管团块没法减少或消退者，患者呈上部精索下腹部，应将再考虑持续性疾病精索下腹部可能，应将实质持续性核查予以确实病者。